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黨的十八大以來,建設“健康中國”上升成為國家戰略,其中,慢性非傳染性疾病的防治成為推進“健康中國”戰略的重要內容。慢病管理系統,通過緊密結合人民健康生命周期管理,充分融合信息技術和優質醫療資源,創建“醫養融合+科技賦能+信息共享+醫聯體建設”的聯動機制,搭建可推廣、可拓展的慢病管理平臺模式。
慢病管理系統依托于5G、互聯網技術、藍牙通信技術,提供全病程的慢病管理支撐,運用大數據、人工智能應用提供強有力的技術服務支持,建立產、學、研、用的慢病管理產品體系。實現公共衛生服務、家庭醫生簽約、院內系統軟件信息共享,數據互通和資源整合。利用物聯網設備及信息系統、健康監測設備、智能穿戴設備,搭建遠程醫療平臺,在授權許可下收集慢病患者的智能監測數據信息。通過人工智能、數據管理系統等各種工具支撐基層醫務人員便捷辦理業務。
通過構建慢病綜合防控管理工作、慢病專病管理工作、互聯網健康信息管理平臺,將線下及線上、院內與院外的場景及其定點醫療機構相互之間更進一步進行鏈接,進而創造更加精準和個性化的慢病健康服務。與此同時,通過和國內知名醫療單位和頂尖醫療管理團隊相互合作,制定出規范化的依托于醫學學科的管理流程、系統和工程項目,輸出指定疾病的研究數據,賦能醫院的專科專病管理工作。
依托于防、篩、診、治、管的核心理念,運用云計算和大數據技術,采集和深入分析慢病醫療數據信息,利用人工智能輔助,助力于慢病患者的干預、治療、康復、病情再評估等各個環節,為定點醫療機構帶來決策依據,為他們提供更人性化且有效的健康服務,進而提升醫療衛生機構慢病患者的管理能力,提升基層和上級定點醫療機構在慢病領域內的醫防融合專業能力。