慢病管理系統的應用價值可以針對全人群和重點人群進行定期隨訪、預約提醒和健康教育等服務,讓其能夠及時得到醫療和基本公衛服務,特別是慢病患者,增加其對家庭醫生的依從性及重視度,能在日常生活中按照醫生的指導進行治療和生活干預,進行健康管理,提升居民獲得感和滿意度。
慢病管理系統幫助醫護人員在日常工作中對居民和患者進行隨訪、跟蹤和記錄,了解用藥、飲食、運動以及恢復情況,減輕隨訪工作量,提升隨訪效率,節省大量時間,提升了績效考核指標,提高醫療服務質量,進而有效地改善醫患關系,提升居民對家庭醫生和基層醫療機構的服務滿意度。
通過滿意度調查及公共衛生服務考核等智能隨訪,能夠及時了解基層衛生機構和醫生服務情況,提升家庭醫生知曉率等指標,使轄區居民均享有基本公共衛生服務,對轄區居民健康實施干預措施,減少主要健康危險因素,進一步加強全市各醫療衛生機構綜合服務能力和服務質量,全面提升醫療服務、公共衛生服務水平。
慢病智能管理系統,是基于人工智能核心技術、智能語音交互技術與智能外呼服務平臺,按照家庭醫生為不同人群制定的隨訪方案,幫助家庭醫生完成慢病隨訪、體檢預約、通知宣教、考核與滿意度調查等日常工作和考核任務,提升隨訪工作效率,減輕醫生工作負擔,提升居民服務滿意度。