2022慢性疾病醫保辦理流程

患慢性病的參保人員需由指定醫院主治醫師以上醫生開具疾病證明，并由醫院醫務科蓋章。

整體流程概括為：1、提交材料，受理——2、費用審核——3、財務付款

慢性病辦理具體流程：

（一）、辦理條件：參加補充的參保人員，包括：

1、患十二種慢性病：糖尿病、高血壓（Ⅱ、Ⅲ期）、慢性肝炎（甲肝除外）、惡性腫瘤、冠心病、帕金林氏病、腦中風后遺癥（含腦梗塞、腦出血、蛛網膜下腔出血）、慢性支氣管炎（含支氣管哮喘）、慢性腎炎（含腎功能不全）、類風濕性關節炎、系統性紅斑瘡、慢性再生障礙性貧血。

2、統籌基金最高支付限額4萬元以上的醫療費用。

二、辦理程序：
1、受理；
2、費用審核：
(1)十二種慢性病門診自負超過800元，補充醫療保險基金支付比例70%，最高支付限額2500元;70歲以上自負超過600元，補充醫療保險基金支付比例80%，最高支付限額3000元。
(2)統籌基金最高支付限額4萬元以上部分，補充醫療保險基金支付90%，最高支付限額為16萬元。

3、財務付款三、申辦材料：
（1）補充醫療門診十二種慢性病應提供的資料：參保人員社會保險卡(IC卡)，醫療保險病歷證，個人帳戶用完后自負的門診醫療費用的電腦結算票據和費用清單，市級醫院主治醫師以上醫生出具的、并經醫務科蓋章的疾病證明，70歲以上者需提供本人身份證。
（2）最金最高限額4萬元以上的醫療費用應提供的資料：參保人員社會保險卡、醫療保險病歷證、住院或報銷電腦結單或有效票據，醫療費用支出明細單，結帳單，出院小結，《補充醫療保險支付審批表》(第一次超出4萬元)或單位介紹信(第二次以后)。享受公務員醫療補助的，不分特殊病種，門診自付后會直接按規定返回個人帳戶。